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上海1.1万例感染者出院 会复阳吗

http://www.tzgcjie.com 来源:            发布时间:2022-04-11 08:29:21

今天(4月10日)上午举行的上海疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝介绍,本轮疫情以来,截至昨天,已有出院患者和解除医学观察人员11000余人。 “我在这里再强调一下,对于出院和解除医学观察人员,属地必须做好对接,允许他们回家,不得阻拦,要关心好同时配合做好他们的居家健康监测。”

可以说,虽然本轮疫情的感染者人数仍处于高位,但目前已有符合出院标准的感染者开始陆续回到社区。同时,昨天的疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫健委主任邬惊雷也提到,“ 从目前的研究和临床经验来看,新冠患者治愈出院、无症状感染者解除医学观察后,他们体内已产生相应抗体,根据疾控专家研究,目前还没观察到造成传播的案例。希望家人和社区不必为此担忧,更不能歧视。”

不过,既然回到社区后需要继续居家健康监测,那么患者及感染者还需注意些什么?邻居们的担心是否有必要?记者邀请复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇进行解答。

王新宇说,市民们最担心的所谓“复阳”问题,是指新冠感染者在核酸检测阴性后一段时间,再次出现核酸检测呈阳性的情况。“现在很多研究发现,新冠感染者康复后, 即使核酸还能检测到微量,也就是Ct值在35至40之间时,几乎没有传染周围人的能力。”

也正因如此,3月最新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》改变了出院标准中核酸检测值的要求,规定连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35,采样时间至少间隔24小时,便符合出院的核酸检测标准(出院同时还需要符合临床标准)。 “所以如果是已经完全满足出院标准或解除隔离标准的感染者,一般来说不会造成周围人的感染。”

同样,国家传染病医学中心主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏此前也在解读新版《方案》时解释,“出院后7天居家健康监测的标准是有医学依据的,既让感染者早日恢复正常生活,减轻隔离期间的经济负担;也节省了相应的隔离用房和其他社会资源,让整个社会应对疫情的能力进一步提高,不造成隔离资源的挤兑。基于诊断标准的改变,缩短隔离期后,复阳概率就会非常低;按照我们的研究,就算复阳了,核酸水平都已经非常低了,基本没有因为复阳造成过二次传播。”

不过,王新宇也提醒,正如《指南》强调,解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测时,相关人员仍应该戴好口罩,有条件者应居住在通风良好的单人房间,减少与家人的近距离密切接触,分餐饮食,做好手卫生,避免外出活动。

除了邻居的“担心”,一些出院者自己也“纠结”:在方舱医院或医疗机构使用过的物品还能用吗?王新宇说,据了解,出院前,患者及感染者携带回家的物品都由医院进行了统一消毒,如果还要为随身携带的如电子产品等进行消毒,请注意消毒剂的使用方法,“如需要稀释的消毒剂一定要严格按照说明书稀释后使用,以免造成呼吸道的损伤;喷洒酒精最好不要在室内进行,避免引起爆燃、火灾。”此外, 回归居家生活后,也无需特别消毒家中物品,因为病毒很难在室温环境中长期存活。

“在这样的7天后,就可以说是非常安全的一个时间段了。”他表示,如果出院患者及感染者能遵守上述做法,不会对邻居造成任何感染的威胁,社区及周边更不应该歧视新冠感染的康复者。“相反,社区应该更好关心他们,为他们尽可能提供一些帮助。”王新宇最后提到,“当然,目前上海此轮疫情尚没有结束,每一位市民都仍应遵守防疫规定,共同努力,尽早终止疫情的大规模流行。”

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